Ich hatte vor vielen Jahren eine Brustkrebsoperation, bei der einige Lymphknoten entfernt wurden. Damals wurde mir geraten, den betroffenen Arm nur bis zu einem bestimmten Gewicht zu belasten, um ein Lymphödem zu vermeiden. Gilt diese Einschränkung auch Jahrzehnte später noch, oder kann ich meinen Arm heute wieder normal belasten?
Es freut uns sehr zu hören, dass Ihre Brustkrebsbehandlung vor 20 Jahren gut verlaufen ist und Sie seitdem keine Nachwirkungen haben. Ihre Frage zur Belastbarkeit des Armes nach der Entfernung von zwei Lymphknoten ist absolut nachvollziehbar, zumal Ihnen damals geraten wurde, den rechten Arm dauerhaft mit höchstens fünf Kilogramm zu belasten. Diese Empfehlung war früher üblich, wird aber aus heutiger medizinischer Sicht deutlich differenzierter betrachtet.
Wenn, wie bei Ihnen, nur wenige Lymphknoten entfernt wurden, diese nicht befallen waren und vor allem über einen langen Zeitraum kein Lymphödem (also keine Schwellung oder andere Beschwerden im Arm) entstanden ist, besteht in der Regel kein Grund, den Arm lebenslang in seiner Belastbarkeit zu beschränken. Diese Einschätzung gilt für Patientinnen, bei denen aktuell kein Lymphödem besteht und keine anhaltenden oder wiederkehrenden Schwellungen, Spannungsgefühle oder Schmerzen im betroffenen Arm auftreten.
Im Gegenteil zeigen aktuelle Studien, dass Bewegung und sogar gezieltes Krafttraining das Risiko für ein Lymphödem nicht erhöhen, sondern sogar vorbeugend wirken können. Wichtig ist lediglich, dass Belastungen langsam, kontrolliert und mit einer allmählichen Steigerung erfolgen.
Die frühere Empfehlung, nicht mehr als fünf Kilogramm zu heben, war sehr vorsichtig formuliert und beruhte auf dem damaligen Wissensstand. Heute weiß man, dass sich das Lymphsystem in vielen Fällen gut anpasst und dass Patientinnen, die über viele Jahre keine Beschwerden hatten, ihren Arm im Alltag in der Regel ganz normal nutzen können, auch für Tätigkeiten, die mehr als fünf Kilogramm erfordern.
Falls Sie sichergehen möchten, wäre ein einmaliger Kontrolltermin bei einem auf Lymphologie spezialisierten Arzt oder Physiotherapeuten eine sinnvolle Möglichkeit. Grundsätzlich aber spricht in Ihrem Fall alles dafür, dass Sie Ihren Arm wieder ganz normal belasten dürfen, vorausgesetzt, es treten keine ungewöhnlichen Beschwerden wie Schwellungen, Spannungsgefühle oder Schmerzen auf.
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